被称为“不死癌症”的强直性脊柱炎（AS）似乎特别“钟爱”明星，可惜的是再多的钱也治不好。那么AS到底有没办法康复呢？

在说AS之前，我们先来了解患有此疾病的著名演员

电视剧《蜗居》里宋思明的扮演者张嘉译

细心的观众或许老早就发现：一直以来，张嘉译在镜头前走路的姿势很奇特，摇摇晃晃，看起来“酷炫狂拽”。

尤其是在《急诊科医生》里走起的“社会步”

让抖音、快手、秒拍等各路“豪强”争相模仿

看似很拽、很社会的步态，其实张嘉译在背后忍受了很大的痛楚：

原来在他25岁的时候，被诊断患有“强直性脊柱炎”。

这病甚至还一度影响到了他的“演艺生涯”

就例如他在《白鹿原》中所饰演的“白嘉轩”

按照小说的性格设定，“白嘉轩”这个人物的腰杆应该是又硬又直。张嘉译在演的时候，直度却差了一点。

在不少电视剧中，背驼得也有些明显。

所以，走出这“酷炫狂拽”的步态是需要极大“代价”的！

为什么AS会让人那么难受？

强直性脊柱炎患者初期会出现乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等症状，后期则有病变处关节炎性疼痛，伴有关节周围肌肉痉挛，有僵硬感，晨起特别明显。当强直性脊柱炎侵犯全身多个系统时，还会伴随病发心脏类、眼部、耳部、肺部、神经系统等疾病。

还具有以下三个典型症状：

背部或腰骶疼痛,下腰痛和脊柱僵硬；有时牵涉至臀部。

早晨起床是腰脊发僵,活动不利,晨僵；晨僵是极常见的症状,可以持续时间长达数小时之久。患病者由于僵硬与疼痛,起床十分困难,只能向侧方翻身,滚下床沿才能起立。

上升性疼痛,即自骶部向上蔓延疼痛。

来看看张嘉译对症状的描述：

最麻烦的是，这种疾病是一种免疫系统的疾病,治疗起来相当棘手,关键是早期诊断早起治疗，但目前为止还没有根治的手段。

“那段时间每天拍戏，都要比别人早起半个小时，拿热水从头往后背冲，要不然疼得没办法工作。”

演艺明星最怕得这种病，可AS却“偏爱”他们。

周杰伦也患了这种病。大家平时都只看到他开演唱会蹦蹦跳跳、打篮球技术精湛的一面，却没看到他发病时的痛楚。

他第一次发病是在中学时期。有次运动完，突然发现后背变得僵硬不能平躺，只可侧着身子休息。

此后，每次痛得受不了都要靠吃药缓解。

另一位患过“强直”的明星是蔡少芬。当时，她和老公刚结婚不久，蜜月期接到了患病的坏消息，简直是晴天霹雳。

为此，蔡少芬还在家中绝望地嚎哭了两天。

幸运地是，后来她重拾了对生活的信心并尽可能地去治疗，有效地控制住了疼痛。

年7月底，蔡少芬在微博分享了自己患病以来的心路历程，鼓励网友乐观面病痛。

为什么“强直”来得突然，又偏爱“忙碌的人”

强直性脊柱炎发病比较隐匿，早期可表现为外周关节疼痛，逐步发展为臀部、髋部、下背部，间歇性钝疼，有僵硬感或伴随坐骨神经痛，病程迁延数月或数年后，可突然出现持续性疼痛，甚至较严重的疼痛。这就是“强直来得突然”的原因。

虽然造成“强直”的原因依然不明，但有研究发现，与以下三点有密切关系

1、内分泌失调或代谢障碍有关

研究认为该病与人体内分泌和代谢因素有关，通常情况下人体内激素分泌失衡免疫系统遭到破坏是该病出现的重要因素，比如：重感冒后、孕妇、受伤等。此外，内分泌与代谢出现障碍还会影响人们的身体平衡状态，这是常见的引起强直性脊柱炎的原因。

2、遗传因素也是常见引起强直性脊柱炎的原因

绝大多数强直性脊柱炎患者都会携带一种HLA-B27阳性的抗原，一般家族遗传阳性率较高，有这种抗原的人患类风湿的几率是正常人的2-10倍，强直性脊柱炎的发病率则是30倍。但值得注意的是，并不是所有强直病人都会遗传该病。

3、感染因素同样属于引起强直性脊柱炎的原因

泌尿生殖系感染也会引发该病，这是因为盆腔感染会经淋巴而散播到骶髂关节和脊柱，甚至还会引发全身症状及周围关节、肌腱和眼色素膜的病变，所以要注意感染因素。

生活不规律、赶场熬夜、有疾病症状不及时治疗，这也是造成这些“明星演员”容易患上强直的一些原因所在。

强直性脊髓炎无法根治，那有无办法进行康复？

答案是肯定的！

康复治疗原则

强直性脊柱炎的治疗重在早期诊断，一旦明确诊断就应坚持正规的药物治疗和康复始疗。治疗应以早期治愈，控制中期发展，改善晚期症状，采取综合治疗为原则。

康复治疗的方法

一、药物治疗

包括口服塞来昔布及柳氮磺吡啶等药物，如患者胃肠反应较大，可同时口服胃黏膜保护剂；每月复查肝功能及血、尿常规，根据病情变化随时调整药物剂量。

二、行为干预

1、指导患者保持正确姿势，在日常生活活动（如行走、坐、站立时）中均要挺胸收腹，尽量防止脊柱弯曲。需要强调的是，现在的正确姿势可以避免将来的驼背和畸形，让患者每时每刻记住、做到。

2、避免从事弯腰屈背或搬运重物等工作，不要坐沙发、躺椅或过低过软的椅子，宜用直背硬椅。

3、睡觉时需仰卧或俯卧于硬板床上，尽量避免侧卧(特别是屈腿侧卧位)，亦应避免颈胸椎前屈体位。疼痛严重病人，由于屈曲位可以减轻疼痛，常使脊柱处于屈曲位，会导致脊柱驼背畸形。

4、枕头不宜过高且最好置于颈中段，或尽量少用枕头。低枕头有利于防止胸段脊柱后凸畸形发生。对于颈椎受累患者，更应该应用低枕头来防止颈椎的反弓畸形。枕头的高度以能保持颈椎的正常前弓度而又不至增加上胸椎后突为度，一般l0cm高即可。

三、物理治疗

1、超短波：症状发作期，炎症浸润，用无热量。

2、紫外线：脊柱区分野照射，中红斑量照射。对脊柱区的疼痛，有明显的治疗作用。

3、蜡疗：用于恢复期，病变脊柱区或骶髂关节。脊柱蜡疗时，往往要求病人俯卧位半小时以上，也有利于脊柱后凸畸形的改善。

4、直流电药物离子导入：对于局部疼痛明显者可用8%的乌头酊阳极导入。

5、中频电疗：干扰电、调制中频电、音频电，病变部位放置电极，电流剂量以患者耐受为度。

6、矿泉浴：全身浴，水温38-40℃为宜，用于恢复期。

四、体育运动疗法

运动疗法对强直性脊柱炎的患者具有重要意义。适当运动可以延缓受累关节强直时间，减轻疼痛，减少药物用量，改善生存质量。脊柱、髋关节、肩关节的各项运动，都应该坚持不懈，每天两三次，对已有活动受限的关节应增加每日运动训练次数，并做到各个动作都是满幅度的。

运动时动作不宜太快，每个运动动作持续时间的延长，能提高对韧带和关节囊的牵拉作用。对容易出现驼背的胸腰段脊柱应多作后伸运动。对胸廓活动受限者应坚持扩胸运动和练习深呼吸，做呼吸体操，使胸式呼吸和腹式呼吸交替使用。

五、牵引与被动运动

脊柱手法牵引，或器械牵引，用于进展期病人，让已开始弯驼的脊柱畸形得以矫止，脊柱牵引可于仰卧位进行，俯卧位更好。受累髋关节仰卧位牵引、旋转并向矫正畸形的方向运动。牵弓可使韧带和关节受到适度牵拉和充分的伸展，缓解关节的压力，恢复脊柱的稳定性和灵活性。当疼痛缓解和髋关节活动有改善时，应被动运动与主动运动结合，改善髋关节活动范围。

六、矫形器治疗

对疼痛明显并有进行性脊柱变形倾向患者，可用脊柱矫形器来维持脊柱的正常姿势和畸形矫正，特别是那些不太重视自已疾病的患者。

七、心理干预

在治疗过程中及时了解、掌握患者心理状态，给予患者同情、理解、安慰及支持，充分调动患者的治疗积极性及信心，使之认识到药物及康复治疗的重要性，帮助患者了解AS病程、诱发因素及预后，鼓励及促进病友间相互交流，以吸取防病、治病中的经验教训。

强直性脊髓炎虽可怕，但及早的诊断和治疗，积极的康复介入能有效地控制疼痛和各类症状，同时调整好自身的心态也相当重要。

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