某个急诊的下午，连续几小时都是看络绎不断的平诊患者。

突然，宁静的天空响起一声闷雷：「医生，救命啊！」此时护士将患者引导到抢救室，我快步赶过去一看，原来是一个呼吸困难的老者。

还没有来得及查看刚进来的患者，又一声闷雷划破已经狂风乱舞的天空：「医生，救命啊！」此时，另一名护士已经将另一名老者引进抢救室，又是一个呼吸困难的老者。

虽然突然了点，但这种情景急诊科医生也经历不少，所以还没有感到太明显的心悸。

「医生，救命啊！」我心想，「又来？不是吧！」

嗯，各位猜对了，又是一个呼吸困难的老者……

按照先后顺序我们将患者分为A、B、C，差不多同时来的，你没有可能同时给三位患者问病史、做体格检查；

所以，第一时间要做的是「视诊」：

患者A是一个体型肥胖的老年男性，气促、大汗淋漓，神志还是清的；

患者B是一个体型肥胖的老年女性，也是气促，大汗淋漓，意识有些模糊了；

患者C比较特别，是一个中年男性，体型偏肥，气促，神志不清，左侧肢体阵发性痉挛。

同时面对三个危重患者，除了要选择处理先后次序，还要将那些常规必做的医嘱先下：吸氧、心电监护、NS毫升开通静脉通道……

趁护士在执行这些必做项目时我就赶紧检查患者。

我优先查看的是患者C，因为我认为可以在短时间内得出诊断；

病史：患者C是一个中年男性，平时有高血压病史，血压控制不详，1小时前突发头痛、呼之不应、呼吸急促。

体查：血压/mmHg，昏迷状态，R30次/分，左瞳2mm，右瞳孔3mm，对光迟钝，肺部听诊肺野清，心律次/分，律齐。右则巴氏征阳性。

第二个我查看的是患者B，因为她已经出现意识模糊了。

病史：患者B是一个老年女性，体型比较肥胖，自诉有高血压病史，平时心、肺都不是很好，3天前出现感冒，半小时前出现呼吸困难并意识模糊。

体查：血压/mmHg，嗜睡状态，R40次/分，双瞳等大2.5mm，光敏，颈静脉怒张，双肺满布干湿罗音，HR次/分，律齐，双下肢轻中度浮肿。

患者A我放在最后看，也是一个气促的患者。

病史：患者A是一个老年男性，自诉平素有「肺病」病史，3天前出现感冒症状，半小时前出现呼吸困难。

体查：血压/mmHg，神清，R40次/分，双瞳等大2.5mm，光敏，颈静脉怒张，双肺满布干湿罗音，HR次/分，律齐，双下肢轻中度浮肿。

体查上患者B及A都很像，但还是有些区别：患者A呼气时间明显延长，肺部湿啰音所占比例较小，湿罗音比较响亮。

同时面对三个血压超过的呼吸困难患者，如果是你在这种情景下，会怎么做？

这三个患者的诊断都是什么？如何治疗？

应该如何决定处理优先级？

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